👉 Брад - симптоми, етапи, лечение, примери за делириум

Делир

делир – разстройство смята, че това особено състояние на болезнени отражения, идеи, изводи, не отговаря на действителността и не подлежи на корекция, но в която пациентът е здраво и напълно убеден. През 1913 г. тази триада е формулирана от К.Т. Джаспърс, той отбелязва, че тези признаци са повърхностни и не отразяват самата същност на заблуждаващото разстройство, а само предполагат наличието на това. Това нарушение може да се появи само на патологична основа. Брад дълбоко засяга всички области на психиката на индивида, особено засягащи емоционалното и емоционални и волеви.

Традиционната дефиниция на това разстройство за Руската психиатрична школа е следната. Брад – е набор от идеи, болезнени аргументи и заключения са усвоили съзнанието на пациента, лъжливо, отразяващи реалността и не се подчиняват на корекцията от външната страна.

Като част от медицината налудно разстройство се смята като цяло психопатология и психиатрия. Брад, заедно с халюцинации, включени в симптомите на група psihoproduktivnyh. Делириум, като разстройство мисълта, засяга една от областите на психиката, и площта на лезиите на мозъчни извършва човешки.

Изследователят на шизофренията Е.Блейлер отбеляза, че заблуждаващото състояние се характеризира с:
– егоцентричност, с ярко афективно оцветяване, което се формира въз основа на вътрешните нужди и вътрешните потребности могат да бъдат само емоционални.

Понятието "делириум" на говорения език има отлична стойност от психиатричната, което води до неправилно използване от научна гледна точка.

Например, в ежедневието погрешното поведение се нарича несъзнавано състояние на човек, придружено от безсмислена, непоследователна реч, често срещана при пациенти с инфекциозни заболявания.

От клинична гледна точка този феномен трябва да се нарече амиена, защото това е качествено разстройство на съзнанието, а не мислене. По същия начин погрешно в ежедневния делириум се наричат ​​други психични разстройства, например халюцинации.

В преносен смисъл да се включи всеки на себе непоследователен и безсмислена идея, която също не е добре, защото те не могат да отговорят на триада халюцинира и да действат заблуди психически здрав индивид.

Примери за делириум. Делириумното състояние на паралитика е изпълнено със съдържание за торбички от злато, неизвестни богатства, хиляди жени. Съдържанието на заблудите често е специфично, фигуративно и чувствено.Например, пациентът може да се презарежда от електрическата мрежа, представяйки си себе си електрически локомотив или в състояние да седмици не пият чиста вода, тъй като тя счита, че е опасен за себе си.
Пациентите парафрения казват, че те живеят един милион години, и са убедени в тяхната безсмъртие, или че те са били на сенаторите на Рим, взеха участие в живота на древен Египет, други пациенти казват, че са извънземни от Венера или Марс. В допълнение, тези хора работят оформени блестящи идеи и са в състояние на повишена настроение.

Симптомите на делириум

Брад дълбоко засяга всички области на психиката на индивида, особено засягащи емоционалното и емоционални и волеви. Мисленето на промените в пълно представяне на заблуждаващия заговор.

Деликатното разстройство се характеризира с паралог (фалшиво заключение). За симптомите, характеризиращи се с прекомерна увереност и заблуди, и във връзка с обективната реалност маркирани несъответствието. В същото време човешкото съзнание остава ясно, интелектът е слабо отслабен.

Delirium трябва да се разграничава от мания за психично здрави индивиди, тъй като е проява на болестта.Когато разграничаваме това разстройство, е важно да разгледаме няколко аспекта.

1. За появата на делириум е необходима патологична основа, тъй като грешките на човека не са причинени от психическо разстройство.

2. Заблудите се отнасят до обективни обстоятелства, а илюзорното разстройство се отнася до самия пациент.

3. За заблуди е възможно коригиране, а за пациента в делириум това е невъзможно и неговото делириумно убеждение противоречи на предишния мироглед преди началото на това разстройство. В реалната практика понякога диференциацията е много трудна.

Остри глупости. Ако съзнанието е напълно подчинено на разстройство на заблуда и това засяга поведението, тогава това е остра глупост. Понякога пациентът може да анализира адекватно обкръжаващата го реалност, да контролира поведението си, ако това не се отнася до темата за делириум. В такива случаи, заблудителното разстройство се нарича капсулирано.

Първичен делириум. Първичното разстройство на заблудата се нарича първично, тълкувателно или устно. Първично с това е поражението на мисленето. Логиката, рационалното съзнание са засегнати.В същото време, възприятието на пациента не е нарушено и той е в състояние да работи дълго време.

Вторичните (въображаеми и чувствени) заблуди възникват поради нарушеното възприятие. Това състояние се характеризира с преобладаване на халюцинации и илюзии. Деликатните идеи са непоследователни, фрагментарни.

Мислех, разстройство се появява отново, идва налудно тълкуване на халюцинации, е налице липса на мотиви, които се появяват под формата на прозрения – емоционално наситени и ярки прозрения.

Елиминирането на вторичното състояние на заблуда се постига главно чрез лечение на симптомния комплекс и основното заболяване.

Разграничаване на фигуративното и чувственото вторично заблуда. Когато има фигуративния оскъдна, фрагментиран представяне на вида на спомени и фантазии, това е – глупости презентация.

Когато чувствен делириум визуална история, внезапна, силна, специфична, емоционално светъл, полиморфна. Това състояние се нарича измамно възприятие.

Делириумът на въображението се различава значително от чувственото и интерпретиращо заблуждаващо състояние.С този вариант на заблуждаващо разстройство, идеите не се основават на усещания, а не на логическа грешка, но възникват въз основа на интуицията и фантазията.

Има и делириум величие, делириум на изобретението, любов делириум. Тези нарушения не са систематизирани, полиморфни и много променливи.

Синдроми на делиция

В домашната психиатрия сега е прието да се разграничат три основни синдроми на заблуда.

Параноиден синдром – несистематичен, често наблюдаван в комбинация с халюцинации и други нарушения.

Параноидният синдром е тълкувателна, систематизирана заблуда. По-често монотематични. При този синдром няма отслабване на интелектуално-мнестичното.

Парафренният синдром е фантастичен, систематизиран в съчетание с психически автоматизации и халюцинации.

Синдромът на психическия автоматизъм и халюцинационния синдром са близо до синдроми на заблуда.

Някои изследователи разграничават заблуждаващия "параноиден" синдром. Тя се основава на една надценявана идея, която възниква от параноичните психопати.

Парцелът на делириум. Под бабчето на делириум се разбира съдържанието му.Фабула, както и в случаите на интерпретативни заблуди, не действа като признак на болестта и директно зависи от социално-психологическите, политическите и културните фактори, в които пациентът пребивава. Има много такива басни. Често има идеи, общи за мисленето и интересите на цялото човечество, както и характерни за това време, вярвания, култура, образование и други фактори.

На този принцип се разпределят три групи заблудителни държави, обединени от общ сюжет. Те включват:

  1. Заблуди от преследване или преследване мания, персистиращ делириум, който на свой ред включва:
  • делириум на щетите – убеждението, че пациентът разваля имуществото или е откраднат от някои хора;
  • делириум отравяне – пациентът е убеден, че един от хората иска да го отрови;
  • глупост – човекът изглежда, че цялата околна среда има пряка връзка с него и поведението на други личности (актове, разговори) се обуславя от тяхното специално отношение към него;
  • заблуди на смисъл – вариант на предишния делириум на делириум (тези два вида заблудителни състояния трудно се различават);
  • заблуди на влияние – човек, преследван от идеята за външно влияние върху неговите чувства, мисли с точно допускане за естеството на този ефект (радио, хипноза,"Космическа радиация"); – еротичен глупост – пациентът е сигурен, че той се преследва от партньор;
  • делириум на осъдителността – болните борби за възстановяване на "справедливостта": съдилища, оплаквания, писма до ръководството;
  • заблуди на ревност – пациентът е убеден в предателството на сексуалния партньор;
  • делириум на драматизацията – убеждението на пациента, че всичко е специално настроено наоколо и се представят сцени от представление, както и че е в ход експеримент и всичко постоянно променя смисъла; (например, това не е болница, но прокуратурата, лекарят е следовател, медицинският персонал и пациентите са прикрити като охранителен персонал за прикриване на пациента);
  • делириум на манията – патологична убеденост на човек, че в него е дошъл зъл дух или някакво враждебно същество;
  • presenilny делириум – е развитието на картина на депресивен делириум с идеи за осъждане, вина, смърт.
  1. Делириумът на величието (експанзивен делириум, мегаломания) във всички негови разновидности включва следните заблудителни състояния:
  • делириум на богатство, в който пациентът е патологично убеден, че притежава нескрити съкровища или богатство;
  • заблудите на изобретението, когато пациентът е подложен на идеята за извършване на откритие или изобретение на гении, както и нереалистични различни проекти;
  • делириумът на реформизма – пациентът създава социални, абсурдни реформи за доброто на човечеството;
  • делириум на произход – пациентът вярва, че истинските му родители са високопоставени хора или свързват произхода му с древно благородническо семейство, различна нация и т.н .;
  • делириум на вечния живот – пациентът е убеден, че ще живее вечно;
  • еротичен делириум – убеждението на пациента за любовта на някого в него;
  • любовна лудост, която се отбелязва при болни жени поради факта, че те са обичани от известни хора или всички се влюбват и се срещат с тях поне веднъж;
  • антагонистичен делириум – патологично убеждение на пациента, че той е пасивен свидетел и съзерцателен за борбата на противоположните световни сили;
  • религиозна делириумна присъда – когато болното лице се смята за пророк, като твърди, че може да прави чудеса.
  1. Депресираният делириум включва:
  • делириум на самоотблъскване, самонавикване, греховност;
  • хипохондричното погрешно разстройство – убеждението на пациента, че има сериозно заболяване;
  • Нихилистическият делириум е фалшиво усещане, че болният или околният свят не съществува и ще дойде краят на света.

Отделно се разграничават индуцираните (предизвикани) заблуди – това са заблудителни преживявания, които са заимствани от пациента в тясна връзка с него. Изглежда, че "заразява" с деликатно разстройство. Лицето, на което е предизвикано (предавано) разстройството, не се подчинява непременно на партньора или зависи от него. Обикновено хората са заразени (предизвикани) от заблуда от пациента, които общуват много тясно с него и са свързани със семейните взаимоотношения.

Етапи на делириум

Етапите на заблуждаващото състояние включват следните етапи.

1. Измамно настроение – вярата, че има промени и нещастието идва отнякъде.

2. Възприемчивостта възниква във връзка с нарастващата аларма и има измамно обяснение на отделните феномени.

3. Деликатната интерпретация е измамно обяснение на всички възприети явления.

4. Кристализация на делириум – формиране на пълни, хармонични, заблуждаващи идеи.

5. Делириум на делириум – появата на критика към заблуждаващите идеи.

6. Остатъчни глупости – остатъчни заблудителни явления.

Лечение на делириум

Лечението на разстройство на илюзиите е възможно с методи, които засягат мозъка, т.е. психофармакотерапия (антипсихотични средства), както и биологични методи (атропин, инсулин кома, електро- и лекарствен шок).

Основният метод за лечение на заболявания, които са придружени от заблуда, е лечението с психотропни лекарства. Изборът на невролептици зависи от структурата на заблудителното разстройство. В случая на основната интерпретативна система с ясно изразена систематизация, препарати със селективен характер на действие (халоперидол, трифтазин) ще бъдат ефективни. В емоционално и чувствено състояние на заблуда невролептиците с широк спектър на действие (Френьолон, Аминозин, Меллерил) са ефективни.

Лечението на заболявания, придружени от заблудителни разстройства, в много случаи се случва в болнична обстановка с последваща офталмологична терапия. Амбулаторното лечение се предписва в тези случаи, когато заболяването се отбелязва без агресивни тенденции и се намалява.

Like this post? Please share to your friends:
Вашият коментар

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: